Na recuperação da pericardite, muitas vezes é preciso manter a frequência cardíaca abaixo de um limite específico por semanas ou meses. O Beat Watcher envia alertas em tempo real no Apple Watch para que você saiba no momento em que sua frequência cardíaca passa do limite definido pelo seu médico.
O Beat Watcher acompanha sua frequência cardíaca e avisa quando ela ultrapassa um limite definido por você. Ele não é um dispositivo médico e não diagnostica nem trata pericardite. Sempre siga a orientação do seu cardiologista sobre níveis de atividade, medicação e retorno ao exercício. Os limites mencionados nesta página vêm de diretrizes clínicas publicadas e não são prescrições.
Pericardite é a inflamação do pericárdio, a membrana fina que envolve o coração. É a condição inflamatória cardíaca mais comum, responsável por cerca de 5% dos atendimentos de emergência por dor no peito em países ocidentais.[1] Os sintomas incluem dor no peito em pontada, que muitas vezes piora ao deitar ou respirar fundo.
A maioria dos casos é idiopática, sem causa identificada, ou presumivelmente viral. O tratamento costuma envolver anti-inflamatórios não esteroides e colchicina. O estudo ICAP mostrou que a colchicina reduziu a recorrência de 37,5% para 16,7%, mas mesmo com tratamento ideal, a pericardite volta em 20% a 30% dos pacientes depois do primeiro episódio.[2][5]
A atividade física aumenta a frequência cardíaca, e batimentos mais rápidos aumentam o estresse mecânico sobre as camadas inflamadas do pericárdio. Pesquisas sugerem que isso pode favorecer a inflamação contínua e prolongar o curso da doença.[3] Relatos de caso documentaram progressão em ressonância magnética cardíaca em pacientes que continuaram se exercitando, com regressão depois que pararam.
As diretrizes da European Society of Cardiology (ESC) recomendam restrição de exercícios com frequência cardíaca máxima abaixo de 100 bpm durante a atividade física até a remissão clínica.[1] Para atletas, o período mínimo de restrição é de 3 meses. Se o músculo cardíaco também estiver envolvido, o que é chamado de miopericardite, a restrição se estende por pelo menos 6 meses.
A frequência cardíaca também foi identificada como preditor de recorrência. Um estudo com pacientes com pericardite constatou que a frequência cardíaca no atendimento inicial foi um dos seis preditores independentes em uma pontuação de risco de recorrência, com pacientes de alto risco apresentando taxas de recorrência de quase 70%, em comparação com 21% nos pacientes de baixo risco.[4]
Use a Digital Crown para definir seu limite no valor recomendado pelo seu cardiologista, comumente 100 bpm, às vezes menos. O Beat Watcher avisa você com vibração háptica e som no momento em que sua frequência cardíaca ultrapassa esse limite, para que você possa pausar e deixá-la baixar.
Durante a recuperação, atividades do dia a dia podem elevar sua frequência cardíaca mais do que o esperado: subir escadas, carregar compras, correr para pegar um ônibus. O Modo em segundo plano continua monitorando mesmo quando seu pulso está abaixado, percebendo esses momentos antes que você note que sua frequência cardíaca disparou.
Conforme você se recupera e seu médico libera mais atividade, você pode aumentar o limite aos poucos. O Beat Watcher dá a você uma referência concreta em cada etapa, em vez de depender apenas da sensação subjetiva de esforço.
Algumas pessoas usam o Beat Watcher para acompanhar a frequência cardíaca de repouso durante a noite na recuperação. Com Alertas no telefone e o modo Alertas Críticos, seu iPhone pode avisar você através do Não Perturbe se sua frequência cardíaca subir acima do limite durante o sono. Veja nosso guia de monitoramento da frequência cardíaca durante o sono para saber mais.
As diretrizes atuais da ESC e da ACC recomendam uma abordagem em etapas para voltar à atividade depois da pericardite:[1][3]
Essas são orientações gerais. Seu cardiologista pode ajustar o prazo e as metas de frequência cardíaca com base na sua situação específica, nos exames de imagem e nos resultados laboratoriais.
As diretrizes da ESC recomendam manter a frequência cardíaca abaixo de 100 bpm durante a atividade física até a remissão clínica. Seu médico pode definir uma meta mais rígida com base na sua situação específica. Alguns profissionais miram uma frequência cardíaca de repouso abaixo de 70 bpm usando betabloqueadores. Sempre siga a orientação do seu próprio profissional de saúde.
As diretrizes da ESC recomendam restringir exercícios até que os sintomas desapareçam e os marcadores inflamatórios, como a proteína C reativa, se normalizem. Para atletas, o período mínimo de restrição é de 3 meses. Para não atletas, o prazo depende da recuperação clínica, mas geralmente fica entre 1 e 3 meses. Se houver envolvimento do músculo cardíaco, chamado miopericardite, a restrição se estende por pelo menos 6 meses.
O Beat Watcher permite definir um limite de frequência cardíaca no Apple Watch e avisa você imediatamente quando sua frequência cardíaca ultrapassa esse limite. Durante a recuperação da pericardite, você pode definir o limite recomendado pelo seu médico, por exemplo 100 bpm, e receber vibração háptica e som no momento em que passar dele. Isso dá a você consciência em tempo real para ajustar seu nível de atividade. O Beat Watcher não é um dispositivo médico e não substitui o monitoramento médico.
A recorrência afeta 20% a 30% dos pacientes depois de um primeiro episódio, mesmo com tratamento adequado. Entre as pessoas que têm uma recorrência, 25% a 50% terão episódios adicionais. O estudo ICAP mostrou que adicionar colchicina ao tratamento padrão reduziu a recorrência de 37,5% para 16,7%. A frequência cardíaca no atendimento inicial foi identificada como um dos preditores do risco de recorrência.
Algumas pessoas em recuperação da pericardite usam o Beat Watcher durante a noite para ficar atentas à frequência cardíaca de repouso. Com o Modo em segundo plano e Alertas no telefone com o modo Alertas Críticos, você pode receber avisos no iPhone através do Não Perturbe se sua frequência cardíaca subir acima do limite durante o sono. Converse com seu médico para saber se o monitoramento noturno faz sentido para a sua situação.
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