孕期运动时的心率监测

ACOG 推荐孕期运动,研究也支持这一点。但你的心血管系统在孕期会发生明显变化,使得仅凭主观感觉来判断运动强度变得不可靠。心率监测能给你一个客观的衡量标准,让你在安全范围内自信地运动。

怀孕如何改变你的心率

孕期会发生重大的心血管适应,以支持正在发育的宝宝。静息心率上升 10–20 BPM,心输出量比孕前水平高出 40–50%,血容量增加约 50%。[1]这些变化意味着,一次在孕前感觉轻松的运动,在相同的配速下可能进入更高的相对强度。

ACOG 指出,「孕妇对运动表现出迟钝的和正常的心率反应都有过报告」,也就是说有些女性的心脏对运动的反应不如预期那样强,而另一些则反应正常。没有客观监测,你无法知道自己在某一天属于哪一类。[2]

按年龄划分的目标心率区间

由于证据不足,旧的「保持在 140 BPM 以下」规则已被 ACOG 于 1994 年取消。当前的循证指导来自 2019 年加拿大指南,它针对孕期中等强度运动给出了按年龄划分的目标区间:[3]

年龄 目标心率区间 阈值设为
20 岁以下 140–155 BPM 155 BPM
20–29 135–150 BPM 150 BPM
30–39 130–145 BPM 145 BPM
40 岁及以上 125–140 BPM 140 BPM

从你区间的较低端开始,尤其是在开始新计划或孕期较晚阶段时。请务必与你的医生或专业医护人员讨论运动计划。

为什么孕期心率监测很重要

研究表明,孕期仅凭自我感觉的运动强度是不可靠的。2024 年发表在 BMJ Open 上的一篇综述发现,所审查的研究中有一半显示孕期自我感觉的运动强度与实际心率之间没有相关性。[4]专家共识建议同时使用心率监测和自我感觉的运动强度。[5]

不断变化的基线

在整个孕期,你的静息心率会上升 10–20 BPM。一次在第 16 周感觉轻松的运动,到第 32 周在相同配速下可能进入更高的相对强度。

客观反馈

心率给你一个数字,能以主观的「这感觉有多累」所无法做到的方式,跟踪你不断变化的心血管基线。

孕期使用 Beat Watcher

设置基于年龄的阈值

使用 Digital Crown 设置你的阈值,将其设为上表中你所在年龄区间的上限。一旦你超过它,Beat Watcher 就会轻触提醒你。

随孕期进展进行调整

当你进入孕中期和孕晚期时,调低你的阈值。加拿大指南建议在孕期较晚阶段以区间的较低端进行运动。

自信地运动

后台模式会在你整个运动过程中持续监测。无需一直查看你的手腕。如果你超过了上限,你会感觉到轻触提醒。

何时应停止运动(ACOG 警示信号)

如果出现以下情况,请立即停止并联系你的专业医护人员:

  • 阴道出血
  • 头晕或晕厥感
  • 运动开始前就气短
  • 胸痛或头痛
  • 肌肉无力或小腿疼痛/肿胀
  • 规律的疼痛性宫缩
  • 阴道有液体流出

在你的 Apple Watch 上试用 Beat Watcher

需要 Apple Watch Series 3 或更新机型(watchOS 8 或更高版本)。

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常见问题

孕期旧的 140 BPM 上限还适用吗?

不适用。由于证据不足,ACOG 已于 1994 年取消了 140 BPM 的心率上限。现行指南建议把自我感觉的运动强度和心率监测结合起来,使用按年龄划分的目标区间,而不是对所有人采用单一的统一上限。

孕期我的心率应该保持在多少以下?

2019 年加拿大指南给出了按年龄划分的区间:20 岁以下保持在 155 BPM 以下;20 至 29 岁低于 150 BPM;30 至 39 岁低于 145 BPM;40 岁及以上低于 140 BPM。这些数值针对中等强度运动。请务必与你的医生或专业医护人员讨论。

为什么孕期自我感觉的运动强度不可靠?

怀孕会改变你的心血管系统,从而影响运动给你的感觉。静息心率会上升 10 至 20 BPM,血容量增加约 50%,血管阻力下降。这些变化使得对强度的主观判断变得不一致。研究表明,一半的研究发现孕期自我感觉的运动强度与实际心率之间没有相关性。

孕期什么时候应该停止运动?

如果出现阴道出血、头晕或晕厥感、运动开始前就气短、胸痛、头痛、肌肉无力、小腿疼痛或肿胀、规律的疼痛性宫缩,或阴道有液体流出,请立即停止并联系你的专业医护人员。

相关:Zone 2 训练 · 心率提醒指南

参考文献

  1. Soma-Pillay P, et al. “Physiological changes in pregnancy.” Cardiovascular Journal of Africa, 2016. PMC 4928162
  2. ACOG Committee Opinion No. 804. “Physical Activity and Exercise During Pregnancy and the Postpartum Period.” 2020. PubMed 32217980
  3. Mottola MF, et al. “2019 Canadian guideline for physical activity throughout pregnancy.” British Journal of Sports Medicine, 2018. PubMed 30337460
  4. Gjestvang C, et al. “Rating of perceived exertion as a tool for managing exercise intensity during pregnancy.” BMJ Open, 2024. PubMed 39414299
  5. Evenson KR, Hesketh KR. “Monitoring Physical Activity Intensity During Pregnancy.” American Journal of Lifestyle Medicine, 2021. PubMed 36636387