Hartfrequentie bij atriumfibrilleren op Apple Watch

Voor naar schatting 10 miljoen Amerikanen met atriumfibrilleren is het dagelijks belangrijk dat de hartfrequentie binnen een streefbereik blijft. Beat Watcher geeft directe drempelmeldingen op Apple Watch, zodat je merkt wanneer je hartfrequentie buiten het bereik komt dat je arts aanbeveelt.

Frequentie monitoren, geen ritme detecteren

Beat Watcher monitort je hartfrequentie (slagen per minuut) en waarschuwt je wanneer die een drempel overschrijdt. De app detecteert geen ritme van atriumfibrilleren. Apple Watch heeft aparte ingebouwde functies die naar onregelmatig hartritme kijken (melding voor onregelmatig ritme, ECG-app). Beat Watcher vult die aan met realtime meldingen voor frequentiecontrole.

Wat is atriumfibrilleren?

Atriumfibrilleren, ook boezemfibrilleren genoemd, is de meest voorkomende klinisch relevante hartritmestoornis. Het wordt gekenmerkt door snelle, onregelmatige elektrische activiteit in de bovenste kamers van het hart. Daardoor ontstaat een onregelmatige en vaak snelle hartfrequentie, vaak 120 tot 160+ bpm tijdens episodes. Atriumfibrilleren treft ongeveer 1 op de 22 Amerikaanse volwassenen en verhoogt het risico op een beroerte met ongeveer een factor 5.[1]

Voor veel mensen met atriumfibrilleren is de belangrijkste aanpak frequentiecontrole: medicijnen (bètablokkers, calciumantagonisten of digoxine) gebruiken om de hartfrequentie binnen een streefbereik te houden. Controleren of dat doel wordt gehaald, is waar meldingen op hartfrequentiedrempels waardevol kunnen zijn.

Doelen voor frequentiecontrole

Je arts stelt een hartfrequentiedoel vast op basis van je symptomen en situatie. Twee veelgebruikte benaderingen:

Strikte controle: onder 80 bpm

Aanbevolen voor patiënten met klachten zoals hartkloppingen, kortademigheid of vermoeidheid. Vraagt nauwlettendere monitoring en soms meerdere medicijnen.

Ruimere controle: onder 110 bpm

Ondersteund door het RACE-II-onderzoek voor patiënten zonder duidelijke klachten. Gemakkelijker te halen, met minder medicijnen, en zonder hoger risico op cardiovasculaire gebeurtenissen vergeleken met strikte controle.[2]

Het ORBIT-AF-register met 2.812 patiënten met atriumfibrilleren vond dat zowel te hoge als te lage hartfrequenties in rust samenhingen met hogere sterfte, met het laagste risico rond 65 bpm. Dit suggereert dat monitoring voor zowel hoge als lage drempels belangrijk is.[3]

Hoe Beat Watcher helpt bij frequentiecontrole

Stel je doel voor frequentiecontrole in

Gebruik de Digital Crown om je drempel in te stellen op het doel dat je arts met je afspreekt (bijvoorbeeld 110 bpm voor ruimere controle). Beat Watcher waarschuwt je met haptische feedback en geluid zodra je hartfrequentie daarboven komt.

Lage hartfrequentie door medicatie in de gaten houden

Medicijnen voor frequentiecontrole kunnen de hartfrequentie te laag maken. Stel een lage drempel in (bijvoorbeeld 55 of 60 bpm) om lage waarden in de gaten te houden, iets wat bij patiënten met atriumfibrilleren samenhangt met hogere sterfte.

Continue monitoring in Achtergrondmodus

Achtergrondmodus blijft monitoren wanneer je pols omlaag is, je slaapt of je een andere app gebruikt. Episodes van atriumfibrilleren kunnen op elk moment optreden, en je merkt meteen wanneer je hartfrequentie boven je doel komt.

Bluetooth-borstband voor betere nauwkeurigheid

Onderzoek laat zien dat apparaten om de pols de hartfrequentie tijdens atriumfibrilleren kunnen onderschatten, vooral bij hogere waarden.[4] Beat Watcher ondersteunt Bluetooth-borstbanden zoals de Polar H10 voor nauwkeurigere metingen wanneer precieze monitoring voor frequentiecontrole belangrijk is.

Beat Watcher en Apple Watch-functies voor atriumfibrilleren

Apple Watch heeft ingebouwde functies voor atriumfibrilleren, en Beat Watcher vult die aan:

  • Apple Watch-melding voor onregelmatig ritme controleert periodiek op ritme-onregelmatigheden die kunnen wijzen op atriumfibrilleren. Die functie laat je weten of er aanwijzingen voor atriumfibrilleren zijn.
  • Apple Watch ECG-app legt op verzoek een eenkanaals elektrocardiogram vast en classificeert dit als sinusritme, atriumfibrilleren of onbeslist.
  • Beat Watcher monitort je hartfrequentie continu en waarschuwt je wanneer je waarde in bpm een drempel overschrijdt. Dit is vooral nuttig voor monitoring rond frequentiecontrole: direct weten wanneer je hartfrequentie boven het doel van je arts komt.

Een studie uit 2024 in Nature Medicine liet zien dat data van wearables voor consumenten de functionele status bij patiënten met atriumfibrilleren vergelijkbaar voorspelden als traditionele klinische metingen. Dat ondersteunt het gebruik ervan als monitoringtools.[5]

Probeer Beat Watcher op je Apple Watch

Vereist Apple Watch Series 3 of nieuwer (watchOS 8+).

Download in de App Store
Beat Watcher op Apple Watch

Veelgestelde vragen

Kan Beat Watcher atriumfibrilleren detecteren?

Nee. Beat Watcher monitort hartfrequentie (slagen per minuut), niet hartritme. De app kan niet detecteren of je hart in atriumfibrilleren of in normaal sinusritme is. Apple Watch heeft een aparte ingebouwde functie voor het detecteren van een onregelmatig ritme. Beat Watcher vult dit aan door je te waarschuwen wanneer je hartfrequentie boven een drempel komt, wat nuttig kan zijn voor monitoring rond frequentiecontrole.

Welke hartfrequentie moet ik als drempel instellen bij atriumfibrilleren?

Dat hangt af van de strategie voor frequentiecontrole die je arts met je heeft afgesproken. Veelgebruikte streefwaarden zijn onder 80 bpm in rust (strikte controle) of onder 110 bpm in rust (ruimere controle). Je kunt ook een lage drempel instellen om lage hartfrequenties door medicatie voor frequentiecontrole in de gaten te houden.

Zijn hartfrequentiemeters om de pols nauwkeurig tijdens atriumfibrilleren?

Onderzoek laat zien dat apparaten om de pols de hartfrequentie tijdens atriumfibrilleren kunnen onderschatten, vooral bij hogere waarden (tot 48 bpm bij 120 tot 140 bpm). Voor nauwkeurigere monitoring ondersteunt Beat Watcher Bluetooth-borstbanden zoals de Polar H10, die betrouwbaardere metingen geven.

Waarin verschilt Beat Watcher van detectie van atriumfibrilleren op Apple Watch?

De melding voor onregelmatig ritme en de ECG-app op Apple Watch analyseren het hartritme om te bepalen of er aanwijzingen zijn voor atriumfibrilleren. Beat Watcher monitort je hartfrequentie als getal en waarschuwt je wanneer die een door jou ingestelde drempel overschrijdt. Apple Watch-functies zijn gericht op de vraag of er aanwijzingen voor atriumfibrilleren zijn; Beat Watcher laat je weten wanneer je hartfrequentie te hoog of te laag is, wat belangrijk kan zijn voor doorlopende monitoring van frequentiecontrole.

Gerelateerd: POTS-hartfrequentiemonitor · Pericarditis en hartfrequentie · Gids voor hartfrequentiemeldingen · Gids voor Achtergrondmodus

Referenties

  1. National Heart, Lung, and Blood Institute. “Atrial fibrillation estimated to affect about 1 in 22 Americans.” 2024. NHLBI
  2. Rate control strategies for atrial fibrillation. European Heart Journal Supplements. PMC 8158272
  3. Increased Heart Rate Is Associated With Higher Mortality in Patients With Atrial Fibrillation (ORBIT-AF). PMC 4599492
  4. Al-Kaisey AM, et al. “Accuracy of wrist-worn heart rate monitors for rate control assessment in atrial fibrillation.” International Journal of Cardiology, 2020. PubMed 31787389
  5. Gill SK, et al. “Consumer wearable devices for evaluation of heart rate control using digoxin versus beta-blockers: the RATE-AF randomized trial.” Nature Medicine, 2024. PubMed 39009776