Apple WatchでBeat Watcherを試す
Apple Watch Series 3以降（watchOS 8以降）が必要です。
心房細動（AFib）とともに暮らすアメリカの推定1,000万人にとって、心拍数を目標範囲内に保つことは日々の関心事です。Beat WatcherはApple Watchで即時のしきい値アラートを提供し、心拍数が医師の勧める範囲から外れた瞬間に気づけるようにします。
Beat Watcherはあなたの心拍数（1分あたりの拍数）をモニタリングし、しきい値を超えたときに通知します。AFib/心房細動のリズムを検出するものではありません。Apple Watchには、AFib/心房細動のリズムを見るための別の標準機能（不規則な心拍リズムの通知、心電図（ECG）アプリ）があります。Beat Watcherは、レートコントロールのためのリアルタイムなアラートでこれらを補完します。
心房細動（AFib）は、臨床的に意味のある不整脈のなかで最も多いもので、心臓の上部の部屋で速く不規則な電気的活動が起こることが特徴です。これにより不規則で多くの場合は速い心拍数となり、発作中はしばしば120〜160 BPM以上になります。心房細動はアメリカの成人のおよそ22人に1人に見られ、脳卒中のリスクをおよそ5倍に高めます。[1]
多くの心房細動の人にとって中心的なアプローチがレートコントロールです。ベータ遮断薬、カルシウム拮抗薬、ジゴキシンなどの薬を使って、心拍数を目標範囲内に保ちます。この目標が守られているかどうかをモニタリングする場面こそ、心拍数しきい値アラートが役立つところです。
医師は、あなたの症状や状態に合わせて心拍数の目標値を設定します。よくある2つのアプローチを紹介します。
動悸、息切れ、疲労感などの症状がある人に向いています。より細やかなモニタリングと、ときには複数の薬が必要になります。
顕著な症状のない人については、RACE-II試験で支持されています。達成しやすく、薬の数が少なく、厳格なコントロールと比べて心血管イベントのリスクが高まることもありませんでした。[2]
心房細動の人2,812人を対象としたORBIT-AFレジストリでは、過度に高い安静時心拍数も過度に低い安静時心拍数も、いずれも死亡率の高さと関連しており、リスクが最も低いのはおよそ65 BPMでした。これは、上限と下限の両方のしきい値をモニタリングすることが大切だと示しています。[3]
Digital Crownを使って、医師が指定する目標値（例：緩やかなコントロールなら110 BPM）にしきい値を設定します。Beat Watcherは、心拍数がそれを超えた瞬間に触覚と音声で通知します。
レートコントロールの薬は、心拍数が下がりすぎる原因になることがあります。低いしきい値（例：55や60 BPM）を設定して、心房細動の人で死亡率の上昇と関連する徐脈をとらえましょう。
バックグラウンドモードなら、手首を下げているときも、眠っているときも、別のアプリを使っているときもモニタリングを続けます。心房細動の発作はいつでも起こり得るので、心拍数が目標値を超えたときにすぐに気づけます。
研究では、手首に着けるデバイスは心房細動のときに心拍数を低く見積もることがあり、特に高い心拍数でその傾向が示されています。[4] 正確なレートコントロールのモニタリングが大切な場面では、Beat WatcherはPolar H10のようなBluetoothのチェストストラップに対応し、より正確な測定値が得られます。
Apple Watchには心房細動にまつわる標準機能があり、Beat Watcherはそれを補完します。
2024年にNature Medicineで発表された研究では、消費者向けウェアラブルのデータが、従来の臨床指標と同等に心房細動の人の機能状態を予測できることが分かり、モニタリングのツールとしての活用を後押ししています。[5]
Apple Watch Series 3以降（watchOS 8以降）が必要です。
いいえ。Beat Watcherは心拍数（1分あたりの拍数）をモニタリングするもので、心臓のリズムは見ません。あなたの心臓が心房細動なのか正常な洞調律なのかを判別することはできません。Apple Watchには、不規則な心拍リズムを知らせる別の標準機能があります。Beat Watcherは、心拍数がしきい値を超えたときに通知することでそれを補完し、レートコントロールの管理に役立ちます。
これは、医師の指示に基づくレートコントロールの方針によります。一般的な目標は、安静時に80 BPM未満（厳格なコントロール）や安静時に110 BPM未満（緩やかなコントロール）です。レートコントロールの薬による徐脈をとらえるために、低めのしきい値を設定することもできます。
研究では、手首に着けるデバイスは心房細動のときに心拍数を低く見積もることがあり、特に高い心拍数（120〜140 BPMで最大48 BPM）でその傾向が示されています。より正確なモニタリングのために、Beat WatcherはPolar H10のようなBluetoothのチェストストラップ式心拍数モニターに対応しており、より信頼できる測定値が得られます。
Apple Watchの不規則な心拍リズムの通知や心電図（ECG）アプリは、心臓のリズムを分析して心房細動かどうかを調べます。Beat Watcherは心拍数の数値をモニタリングし、あなたが設定したしきい値を超えたときに通知します。Apple Watchは心房細動かどうかを教えてくれ、Beat Watcherは心拍数が高すぎる、または低すぎるときを教えてくれます。これは継続的なレートコントロールの管理にとって大切です。
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