Fréquence cardiaque pendant l’exercice au cours de la grossesse

L’exercice pendant la grossesse est recommandé par l’ACOG et soutenu par la recherche. Mais votre système cardiovasculaire change beaucoup pendant la grossesse, ce qui rend l’évaluation subjective de l’intensité moins fiable. La surveillance de la fréquence cardiaque vous donne une mesure objective pour faire de l’exercice plus sereinement dans les limites qui vous conviennent.

Comment la grossesse change votre fréquence cardiaque

La grossesse entraîne des adaptations cardiovasculaires importantes pour soutenir le bébé en développement. La fréquence cardiaque au repos augmente de 10 à 20 BPM, le débit cardiaque monte de 40 à 50 % au-dessus du niveau d’avant grossesse, et le volume sanguin augmente d’environ 50 %.[1] Ces changements signifient qu’un entraînement qui semblait confortable avant la grossesse peut atteindre une intensité relative plus élevée au même rythme.

L’ACOG note que “des réponses atténuées et normales de la fréquence cardiaque à l’exercice ont été rapportées chez les femmes enceintes”, ce qui signifie que le cœur de certaines femmes répond moins à l’exercice qu’attendu, tandis que celui d’autres femmes répond normalement. Sans surveillance objective, vous ne pouvez pas savoir dans quelle situation vous vous trouvez un jour donné.[2]

Zones cibles de fréquence cardiaque par âge

L’ancienne règle “restez sous 140 BPM” a été retirée par l’ACOG en 1994 faute de preuves suffisantes. Les recommandations actuelles fondées sur les données probantes viennent de la recommandation canadienne de 2019, qui fournit des zones cibles par âge pour l’exercice d’intensité modérée pendant la grossesse :[3]

Âge Zone FC cible Seuil à définir
Moins de 20 ans 140 à 155 BPM 155 BPM
20 à 29 ans 135 à 150 BPM 150 BPM
30 à 39 ans 130 à 145 BPM 145 BPM
40 ans et plus 125 à 140 BPM 140 BPM

Commencez dans le bas de votre plage, surtout au début d’un nouveau programme ou plus tard dans la grossesse. Parlez toujours de vos plans d’exercice avec votre professionnel de santé.

Pourquoi surveiller la fréquence cardiaque pendant la grossesse

La recherche suggère que s’appuyer uniquement sur l’effort perçu est peu fiable pendant la grossesse. Une revue de 2024 dans BMJ Open a constaté que la moitié des études examinées ne montraient aucune corrélation entre l’effort perçu et la fréquence cardiaque réelle pendant la grossesse.[4] Le consensus d’experts recommande d’utiliser ensemble la surveillance de la fréquence cardiaque et l’effort perçu.[5]

Point de départ qui évolue

Votre fréquence cardiaque au repos augmente de 10 à 20 BPM au fil de la grossesse. À 32 semaines, un entraînement confortable à 16 semaines peut atteindre une intensité relative plus élevée au même rythme.

Retour objectif

La fréquence cardiaque vous donne un nombre qui suit l’évolution de votre base cardiovasculaire, là où la simple question “est-ce que cet effort me semble difficile ?” ne suffit pas.

Utiliser Beat Watcher pendant la grossesse

Définir votre seuil selon votre âge

Utilisez la Digital Crown pour définir votre seuil au haut de votre zone d’âge dans le tableau ci-dessus. Beat Watcher vous tapote dès que vous le dépassez.

Ajuster au fil de la grossesse

Abaissez votre seuil en entrant dans les deuxième et troisième trimestres. La recommandation canadienne conseille de travailler dans le bas de votre plage plus tard dans la grossesse.

Bouger avec plus de sérénité

Le Mode arrière-plan surveille en continu pendant votre entraînement. Inutile de regarder votre poignet sans arrêt. Si vous dépassez votre limite, vous sentez le retour haptique.

Quand arrêter l’exercice (signes d’alerte de l’ACOG)

Arrêtez immédiatement et contactez votre professionnel de santé si vous ressentez ou observez :

  • Un saignement vaginal
  • Une sensation d’étourdissement ou de malaise
  • Un essoufflement avant de commencer l’exercice
  • Une douleur thoracique ou un mal de tête
  • Une faiblesse musculaire, ou une douleur ou un gonflement au mollet
  • Des contractions régulières et douloureuses
  • Une perte de liquide par le vagin

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Questions fréquentes

L’ancienne limite de 140 BPM pendant la grossesse est-elle toujours valable ?

Non. L’ACOG a retiré la limite de fréquence cardiaque à 140 BPM en 1994 faute de preuves suffisantes. Les recommandations actuelles conseillent d’utiliser à la fois l’effort perçu et la surveillance de la fréquence cardiaque, avec des zones cibles par âge plutôt qu’une limite unique pour tout le monde.

Quelle fréquence cardiaque ne pas dépasser pendant la grossesse ?

La recommandation canadienne de 2019 donne des zones par âge : moins de 20 ans, rester sous 155 BPM ; 20 à 29 ans, sous 150 BPM ; 30 à 39 ans, sous 145 BPM ; 40 ans et plus, sous 140 BPM. Ces valeurs concernent l’exercice d’intensité modérée. Parlez toujours de vos plans d’exercice avec votre professionnel de santé.

Pourquoi l’effort perçu est-il peu fiable pendant la grossesse ?

La grossesse modifie votre système cardiovasculaire d’une manière qui change les sensations à l’effort. La fréquence cardiaque au repos augmente de 10 à 20 BPM, le volume sanguin augmente de 50 % et la résistance vasculaire baisse. Ces changements rendent l’évaluation subjective de l’intensité moins régulière. La recherche montre que la moitié des études n’ont trouvé aucune corrélation entre l’effort perçu et la fréquence cardiaque réelle pendant la grossesse.

Quand faut-il arrêter l’exercice pendant la grossesse ?

Arrêtez immédiatement et contactez votre professionnel de santé en cas de saignement vaginal, de sensation d’étourdissement ou de malaise, d’essoufflement avant de commencer l’exercice, de douleur thoracique, de mal de tête, de faiblesse musculaire, de douleur ou gonflement au mollet, de contractions régulières et douloureuses, ou de perte de liquide par le vagin.

À lire aussi : Entraînement en zone 2 · Guide des alertes de fréquence cardiaque

Références

  1. Soma-Pillay P, et al. “Physiological changes in pregnancy.” Cardiovascular Journal of Africa, 2016. PMC 4928162
  2. ACOG Committee Opinion No. 804. “Physical Activity and Exercise During Pregnancy and the Postpartum Period.” 2020. PubMed 32217980
  3. Mottola MF, et al. “2019 Canadian guideline for physical activity throughout pregnancy.” British Journal of Sports Medicine, 2018. PubMed 30337460
  4. Gjestvang C, et al. “Rating of perceived exertion as a tool for managing exercise intensity during pregnancy.” BMJ Open, 2024. PubMed 39414299
  5. Evenson KR, Hesketh KR. “Monitoring Physical Activity Intensity During Pregnancy.” American Journal of Lifestyle Medicine, 2021. PubMed 36636387